Hemangioma no Fígado: é grave?

O hemangioma no fígado é um tumor benigno.

Geralmente, aparece como um nódulo no exame de imagem.

Saiba mais sobre os sintomas, causas, diagnóstico e opções de tratamento do hemangioma.

O que é?

O hemangioma é um tipo de tumor benigno. Na maioria dos casos, os hemangiomas não causam sintomas ou problemas.

No entanto, eles podem estar associados a complicações como sangramento, dor ou crescimento.

É formado por vasos de sangue enovelados dentro do fígado. Costumam ser descobertos em exames de imagem de rotina, como no Ultrassom ou na Tomografia.

Os hemangiomas podem ser tratados por cirurgia, terapia intervencionista ou medicamentos.

Quais as causas?

O hemangioma no fígado pode estar presente desde o nascimento e ser detectado apenas na vida adulta, através de exames de imagem realizados por outros motivos.

É mais frequente em mulheres do que em homens, mas pode afetar a todos os gêneros. 

Podem aumentar de tamanho na gravidez ou com a administração de anticoncepcional com estrogênios. Quando a mulher tem história de várias gestações, é mais comum o surgimento deste tipo de nódulo.

Anticoncepcionais podem causar Hemangiomas hepáticos?

Não. Não existe comprovação definitiva de que o uso de anticoncepcionais leve ao aparecimento de hemangiomas no fígado.

Porém, estudos científicos observaram relação com uso de estrogênios e esteróides. 

Converse com o seu médico especialista para saber qual a melhor conduta no seu caso.

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Sintomas do Hemangioma do fígado

A grande maioria das lesões é pequena e não causa sintomas. Os portadores podem levar uma vida normal, sem necessidade de mudanças dos seus hábitos.

Costumam ser descobertos durante exames de imagem do fígado por outro motivos. 

Contudo, lesões muito numerosas, ou muito grandes, podem causar sintomas, como: 

• dor abdominal
• náuseas 
• sensação de empachamento após refeições
• febre

O hemangioma pode sofrer ruptura, mas é uma evento raro e que só acontece em lesões maiores.

Lesões maiores que 4 cm já são consideradas grandes, mas podem se maiores que 10 a 15cm em algumas pessoas.

Nesses casos é que os sintomas são mais frequentes. Mas é importante lembrar que os sintomas não são frequentes.

Médico que trata o Hemangioma hepático

O hepatologista é o médico especialista em doenças do fígado.

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Para marcar uma consulta, é importante saber quais são as opiniões de outros pacientes que consultaram com o médico.

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Diagnóstico do Hemangioma no fígado

Muitas vezes, a lesão é encontrada em exames de imagem realizados por outros problemas de saúde. Por exemplo, nos casos de mulheres que realizam exames ginecológicos de rotina.

Os principais exames para o diagnóstico são:

• Ressonância Magnética
• Tomografia Computadorizada
• Ultrassom de abdome

É bastante frequente que seja visto em exames de Ultrassom, podendo ser depois confirmados por Ressonância ou Tomografia. Em casos mais difíceis, pode-se lançar mão do exame de Arteriografia.

No processo de diagnóstico, procura-se também descartar a possibilidade de que se trate de outros tipos de tumores. 

Hemangioma no fígado é perigoso?

O hemangioma do fígado não costuma trazer riscos, pois se trata de uma lesão benigna. Em situações que ocorre um crescimento exagerado, aí sim podem surgir sintomas.

O risco de rompimento espontâneo é muito baixo. Se a lesão for muito grande, ou se houver múltiplas lesões (hamangiomatose), pode ocorrer a ruptura dos vasos de sangue em caso de traumas no abdome, levando a sangramento interno.

Existe a Síndrome de Kasabach-Merritt que se trata de uma queda abrupta das plaquetas resultante do sequestro e destruição de plaquetas em tumores gigantes.

Tratamento do Hemangioma hepático

A maioria dos hemangiomas não necessita de tratamento. O médico dará orientações gerais e pedirá exames de acompanhamento direcionados para o seu caso.

Em geral, serão realizados exames de sangue e imagem, a cada 1 ou 2 anos, para vigiar um possível crescimento da lesão.

Se o hemangioma for muito grande e gerar sintomas, deve ser retirado cirurgicamente. Se a retirada não for possível, pode-se considerar a Ablação por Radiofrequência. Ela tem sido usada com algum sucesso. 

Outras opções de tratamento são:

• Ligadura da artéria
• Embolização
• Radioterapia
• Uso de corticoides

Se um hemangioma se rompeu, pode ser necessário embolizar ou pinçar o vaso sanguíneo, buscando parar o sangramento, para depois prosseguir com a retirada. Mas lembramos que esta complicação é extremamente rara.

O transplante hepático raramente é necessário.

A maior parte das pessoas não terá problemas maiores com o hemangioma, podendo levar uma vida normal.

Como prevenir?

Não existe nenhuma medicação ou dieta que comprovadamente previnam o aparecimento do hemangioma no fígado. 

Mas vale a pena manter bons hábitos para manter o seu fígado sempre saudável. 

Confira alguns cuidados:

• Realizar atividades físicas regulares
• Manter o peso adequado, evitando a Obesidade
• Alimentação balanceada, procurar alimentos leves.
• Evitar o excesso de açúcares e gorduras
• Evitar o consumo excessivo de bebidas alcóolicas

Procure seu Hepatologista de confiança!

FONTE:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26361504/

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Diego Cardoso Baima – Doctoralia.com.br

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