Síndrome do Intestino Irritável: causas, diagnóstico e tratamento

Sindrome do intestino irritável é um problema que causa dor abdominal e alteração do funcionamento intestinal.

Afeta homens e mulheres, em todas idades.

Saiba mais sobre causas, diagnóstico e opções de tratamento.

Já ouviu falar na Síndrome do Intestino Irritado?

Ela também é conhecida como sindrome do colon irritavel.

É um problema onde aparecem sintomas como:

• dor abdominal
• sensação de gases
• diarreia
• prisão de ventre.  
• distensão e barulhos na barriga

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A Síndrome do intestino irritado é uma situação cada vez mais identificada na população.

Hoje, temos critérios mais claros para o diagnóstico. A boa notícia é que ela é uma situação benigna. Porém, pode atrapalhar muito a sua qualidade de vida.

O Gastroenterologista é o especialista responsável por tratar essa condição. Quer saber mais?

Quem é mais afetado pela Síndrome do Intestino Irritável?

Ela pode atingir todas as idades e ambos os sexos.

Essa síndrome causa muito incômodo para quem sofre dela, atrapalhando as atividades do dia-a-dia.

O seu trabalho profissional e sua vida familiar são prejudicados. Por isso, a importância do correto diagnóstico e o início do tratamento o mais cedo possível.

Se não for corretamente conduzido, você pode ficar tomando medicações desnecessárias e fazendo dietas que nem sempre resolvem o problema.

Causas do Intestino Irritavel

São várias as causas que podem levar à Síndrome do Intestino Irritável. Por exemplo:

• fatores genéticos
• alterações imunológicas
• intolerâncias dietéticas
• Disbiose, isto é, mudanças na comunidade bacteriana do intestino
• desequilíbrio no eixo cérebro-intestino
• problemas psicossociais (ansiedade, estresse, depressão).

Você pode perceber que não existe uma única causa, mas vários fatores que se somam.

Existe também a possibilidade do surgimento da síndrome após um quadro infecioso intestinal agudo, o que chamamos de “Síndrome do intestino irritável pós-infecciosa”.

Qual médico trata o Intestino Irritável?

O médico que trata o intestino irritável é o Gastroenterologista.

Dr Diego Baima é médico Gastroenterologista.

Ele também antende ONLINE para seu conforto.

Tem mais de 16 anos de experiência na área. Ele já ajudou mais de 20.000 pacientes.

O site Doctoralia é excelente para você ver avaliações sobre um médico gastro em Fortaleza.

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Sintomas da síndrome do intestino irritável

Os sintomas da crise são bastante conhecidos. Os principais são:

• dor abdominal
• mudanças nas características das fezes
• distensão (aumento) da barriga
• sensação de muitos gases

Fezes na sindrome do intestino irritavel

Essas mudanças tanto podem ser tanto por diarreia, como por prisão de ventre.

Existe também a forma mista, onde se alternam períodos de diarreia e constipação.

Outros sintomas que podem estar presentes:

• desconforto ou dor na barriga
• mudança no aspecto das fezes
• aumento abdominal, com sensação de gases
• urgência para evacuar
• barulhos na barriga
• sensação de evacuação incompleta
• enjôos
• etc

Crise do intestino irritado

Conheça algumas características que reforçam ainda mais o diagnóstico do Intestino Irritado:

• a dor melhora após as evacuações
• a dor costuma ocorrer durante o dia, poupando o período da noite
• a dor está associado ao desejo de evacuar
• o desconforto pode ser em qualquer lugar da barriga, sendo mais comum na parte inferior
• pode passar para o peito ou para as costas
• costuma estar associado a eventos estressantes e ansiedade
• o Refluxo Gastroesofágico é mais comum em quem tem Intestino Irritado (apesar de serem condições independentes)

Os sintomas têm duração longa, por vários meses. Por isso, pode ser confundida com outras doenças crônicas do intestino.

É mais comum em pessoas mais jovens, mas também pode acontecer em idosos.

Além dos sintomas, como identificar a síndrome?

O diagnóstico é feito unicamente através da história clínica, ou seja, através da conversa que o médico tem com o paciente. Ainda não existem exames complementares que façam o diagnóstico. Porém, quando estão presentes os “sinais de alarme”, é preciso realizar alguns exames para descartar outras doenças intestinais.

Os sinais de alarme são:

• perda de peso
• sangramentos
• anemia
• febre
• ínicio dos sintomas após os 45 anos de idade

O que aumenta o Risco de ter Intestino Irritado?

Fique atento a algumas situações que aumentam o risco:

• depressão / transtornos de ansiedade
• hipocondria
• ambiente familiar conturbado
• uso de medicações com estrogênio (por exemplo, alguns anticoncepcionais)
• uso rececnte de antibióticos
• intolerâncias alimentares
• história de alguém na família com Intestino Irritado
• baixo peso ao nascer
• Obs: a Síndrome do Intestino Irritável aumento o risco de Colite Isquêmica (causa-efeito não definida)

Dieta para Síndrome do Intestino Irritável

O que deve conter nesta dieta e o que não deve?

Estudos recentes mostraram que uma dieta baseada na restrição de alimentos ricos em FODMAPS (Oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos epolióis) pode melhorar os sintomas da síndrome do intestino irritável.

Alguns alimentos ricos em FODMAPS que podem ser evitados são:

• cebola; alho
• xarope de milho, mel
• leite
• maçã, couve, ervilhas, lentilhas, melancia, ameixa, abacate
• adoçantes artificiais, entre outros.

Essa dieta deve ser feita sob supervisão médica e de um nutricionista.

Tratamento do Intestino Irritável

Medicamentos para sindrome do intestino irritavel

As medicações a serem utilizadas vão depender se predomina a dirreia ou a constipação.

Os remédios mais utilizados são a loperamida, escopolamina, trimebutina, mebevirina, pinavério, otilônio, leneclotide.

O tempo de uso é bastante variável, podendo tomar durante alguns meses. Você precisa conversar com o médico para saber quanto tempo precisará tomar a medicação.

Nos casos em que houver risco de desequilíbrio da flora intestinal (disbiose), é possível usar antibióticos com orientação do seu médico.

Se o sintoma principal for a prisão de ventre, alguns suplementos ou laxantes podem ajudar, como: Metilcelulose, Psyllium, Citrato de magnésio, Senna alexandrina, etc.

É de grande importante lembrar que a mudança para um estilo de vida mais saudável pode ajudar muito.

Evitar o estresse e ansiedade é fundamental, pois são problemas que costumam estar presentes. Acompanhamento com psicoterapia é importante em alguns casos.

Tratar Ansiedade ajuda?

Sim, pode ajudar!

Pessoas com intestino irritável costumam ter ansiedade e depressão, o que pode piorar os sintomas. Isso acontece porque o intestino é controlado também pelo sistema nervoso, que responde ao estresse. 

O sistema imunológico, também respondendo ao estresse, também desempenha um papel importante. Os sintomas do intestino irritável também pode fazer você se sentir mais ansioso e deprimido.

A Terapia cognitivo-comportamental é útil para aprender a lidar com a ansiedade e a depressão. A Sociedade Britânica de Gastroenterologia recomenda a terapia psicológica como tratamento de primeira linha quando o paciente tem histórico de ansiedade, ataques de pânico ou depressão. 

O American College of Gastroenterology também recomenda terapia e diz que pode reduzir a ansiedade e os sintomas da SII em alguns pacientes.  Técnicas de relaxamento podem reduzir o estresse.

Suplementos Alimentares podem ajudar?

Sim. Já existem vários estudos mostrando benefício no alívio dos sintomas intestinais, com por exemplo:

• Curcuma longa
• Glutamina
• Hortelã-pimenta
• Boswellia serrata
• Psyllium

Essas são ótimas opções de suplementos que podem ser prescritas em conjunto com outras medicações. Não deixe de conversar com seu médico com elas.

Sindrome do intestino irritavel tem cura?

Não. A síndrome do intestino irritável é uma condição que pode ter períodos de melhora e piora, isto é, períodos de melhora e de piora. Isto varia muito de pessoa para pessoa.

Com acompanhamento adequado, é possível se manter sem sintomas e ter uma ótima qualidade de vida. E sempre vale a pena lembrar que se trata de uma condição benigna, isto é, não traz risco de vida.

A síndrome é hereditária?

Não. A síndrome do intestino irritável não é hereditária.

Porém, familiares de pessoas afetadas podem ter risco aumentado de desenvolver os sintomas por poderem estar expostos aos mesmos fatores de risco sociais e dietéticos.

Pode virar Câncer?

Não. Esta síndrome não é maligna e não aumenta o risco de desenvolver câncer no intestino. Porém, fique atento caso surjam sinais de alarme.

CONCLUSÃO

A síndrome do intestino irritável é bastante comum. É uma das principais causas de procura do gastroenterologista.

O tratamento e seguimento médico adequados podem garantir uma boa qualidade de vida. Existem muitas opções de tratamento com medicamentos, suplementos, melhora no estilo de vida, terapia.

Atualmente, tem ganhado espaço o uso de antibióticos devido a uma possível disbiose que pode estar presente. O controle de sintomas de ansiedade e estresse é fundamental para a melhora do paciente.

Não deixe de procurar seu médico de confiança. Você precisa de um tratamento personalizado e individualizado.

E não esqueça que hábitos de vida saudáveis e uma alimentação equilibrada podem ajudar a melhorar os sintomas e até preveni-los. Como vão seus hábitos? 

Dr Diego Baima é gastroenterologista e pode ajudar você. Você pode agendar sua consulta.

Fonte:

https://www.minhavida.com.br/saude/temas/sindrome-do-intestino-irritavel

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202343/

https://www.drasamantarodrigues.com/post/intestino-preso-em-idosos-como-melhorar

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